研究：解读人体微生物菌相，有助看穿疾病提早预防

人体内外栖息数以万亿计微生物，不仅参与生理机能调节，国家卫生研究院研究发现，有些细菌可能是好帮手，是示警心脏、肾脏及肺部等健康状态“前哨站”，通过分析微菌相变化，有助从被动吃药走向主动预防。

微生物广泛分布于皮肤、呼吸道及肠道等部位，组微生物群落称为“微菌相”。国家卫生研究院群体健康科学研究所研究员廖玉洁研 究团队，通过基因定序了解微生物群落动态，对人体带来的影响。

在糖尿病肾病变（DKD）研究中，研究团队针对990名受试者进行大规模分析，利用第三代定序平台进行基因定序，并结合机器学习演 算法，发现名为Gemmiger的细菌属，在糖尿病肾病变患者的肠道中显著减少。

研究指出，这类细菌不仅能利用碳水化合物产生具抗发炎作用的短链脂肪酸（丁酸），还与支链胺基酸（BCAA）代谢密切相关。因此 ，其数量下降与患者尿蛋白指标恶化具有显著关联。

至于无症状的早期心脏衰竭研究中，研究团队追踪受试者一年的心脏结构变化，建构出以微生物为主的疾病预测模型，对心脏结构恶 化或逆转恢复具有良好的预测能力。

研究发现，肠道里有些细菌可能是心脏的“好帮手”，能产生为身体提供保护能量的物质，但如果克雷伯氏菌等潜在有害细菌大量增 加，可能引发全身发炎，促使有害代谢物产生，增加心脏结构恶化的风险。

研究团队表示，此二项研究分别揭示了“肠─肾轴”和“肠─心轴”的重要关联，显示肠道微菌相可做为心脏与肾脏健康变化的早期警 示指标，未来有望成为传统医疗检验的辅助工具。

肺部微生态也可能暗藏疾病恶化的警讯。研究团队追踪非结核分枝杆菌肺病（NTM-LD）患者长达2年，发现病情恶化者的肺部菌群多样性显著下降，并进一步以伯克氏菌等7种菌属，建立预测病情恶化的模型，准确率高达87.1%。

研究团队表示，未来在日常健康检查中，或许只需要提供一口痰或是少量粪便检体，通过高通量定序和数据分析，医师就能获得一份 专属的“微菌相健康报告”，及早采取预防措施或通过非医疗手段介入，降低未来可能发生的健康损害。